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汕頭企業(yè)社保代辦,汕頭分公司社保代理,駿伯汕頭專(zhuān)業(yè)社保代買(mǎi)
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汕頭市關(guān)于進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)問(wèn)題的通知
(一)職工醫(yī)保參保人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)參保人)可享受的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇調(diào)整為:
1.享受綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人可按規(guī)定使用個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)支付就醫(yī)、購(gòu)藥費(fèi)用;
2.參保人住院就醫(yī)發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付;
3.按規(guī)定享受普通門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診特定病種、家庭病床等統(tǒng)籌待遇;
4.按規(guī)定享受大病保險(xiǎn)待遇。
(二)實(shí)際繳費(fèi)時(shí)間達(dá)到繳費(fèi)年限的退休參保人,繼續(xù)享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其中,在汕頭本市實(shí)際繳納綜合醫(yī)療保險(xiǎn)滿(mǎn)10年的,享受綜合醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,其他退休人員享受住院險(xiǎn)保險(xiǎn)待遇。
享受綜合醫(yī)療保險(xiǎn)待遇退休人員的個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù),單位退休人員按其停止繳費(fèi)前所在單位的職工月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)固化并按規(guī)定的比例劃入,靈活就業(yè)人員(含選擇一次性預(yù)繳的靈活就業(yè)人員)按其在本市參保(含預(yù)繳)期間的平均繳費(fèi)工資為基數(shù)固化并按規(guī)定的比例劃入。
本辦法實(shí)施前已辦妥一次性預(yù)繳費(fèi)的退休人員,按本辦法實(shí)施時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)固化并按規(guī)定的比例劃入。其他辦理一次性預(yù)繳費(fèi)的退休人員(不含靈活就業(yè)人員)按辦理時(shí)本市上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)固化并按規(guī)定的比例劃入。
(三)起付標(biāo)準(zhǔn)。參保人在本統(tǒng)籌區(qū)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含常住異地或異地定居人員在居住地選定醫(yī)療機(jī)構(gòu),下同)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院級(jí)別確定:一級(jí)200元、二級(jí)400元、三級(jí)1000元。參保人在非本統(tǒng)籌區(qū)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。
參保人住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下的基本醫(yī)療費(fèi)用,由參保人自付。
(四)異地就醫(yī)人員統(tǒng)籌基金支付比例。
1.參保人辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)在就醫(yī)地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的,按市政府第94號(hào)令第四十五條第三款規(guī)定的比例支付(在職職工72%、退休人員76%);
2.參保人未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)在本統(tǒng)籌區(qū)以外的就醫(yī)地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)或因急診(癥)搶救需要在本統(tǒng)籌區(qū)以外非當(dāng)?shù)貐f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的支付比例為60%;
選擇駿伯汕頭社保代理的理由:
1、依托駿伯的全國(guó)平臺(tái),將人事事務(wù)交由駿伯同意管理,輕松搞定;
2、減少事務(wù)性工作,把社保繳交、待遇申領(lǐng)等工作交由駿伯管理,從繁雜的事務(wù)性工作中解脫出來(lái);
3、提升員工滿(mǎn)意度,解決分支機(jī)構(gòu)員工社保購(gòu)買(mǎi)地與工作地分離的問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)社保屬地化管理。
在此非常感謝您的支持與信任,如能達(dá)成合作,我司將竭誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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